Tique porteuse de l'encéphalite : un nom un peu trompeur, mais un danger bien réel

L'encéphalite est une maladie virale qui peut avoir des conséquences graves, voire mortelles. Elle est transmise par un petit insecte appelé tique.

Est-il possible de distinguer une tique porteuse d'encéphalite des autres tiques ?

L'encéphalite est une maladie du cerveau qui provoque une inflammation. Il s'agit d'une encéphalite primaire (indépendante) qui survient à la suite d'une piqûre de tique.

Il est impossible de déterminer si un insecte est infecté par l'encéphalite d'après son apparence.Pour ce faire, des recherches spécifiques doivent être menées.

Le virus est transmis par les femelles, les mâles, les larves et même les nymphes de cet insecte. Ils le contractent en piquant les animaux.

Une attitude négligente face à une piqûre de tique conduit souvent à une infection par l'encéphalite, et donc aux terribles conséquences de cette maladie.

Ces parasites ressemblent à une petite araignée brun-rougeâtre munie d'une trompe. Affamé, le mâle peut atteindre 2,5 mm de longueur, tandis que la femelle affamée peut mesurer de 3 à 4 mm. La surface plane de leur corps est recouverte d'une plaque noire résistante, qui recouvre tout le dos du mâle. Après s'être nourrie, la femelle atteint 1 cm de longueur, tandis que le mâle conserve sa taille initiale, car ses besoins alimentaires sont moindres.

Une tique femelle rassasiée voit sa taille augmenter de deux à trois fois.

Caractéristiques de la morsure

Le parasite pique grâce à son hypostome, une structure en forme de trompe qui lui permet de se fixer à sa victime et de se nourrir de son sang. Cet hypostome lui sert également d'organe sensoriel. La tique pique le plus souvent à l'aine, dans le bas du dos, sous les aisselles, sur l'abdomen, au cou, sur la poitrine et dans les oreilles. Au niveau de la zone affectée, sous l'influence de la salive du parasite, se produit un processus inflammatoire local et une réaction allergique sous forme de rougeur. Il n'y a pas de douleur. Parfois, la peau à l'endroit de la piqûre reste intacte. Mais la présence de l'insecte est la preuve d'une piqûre.

La zone de la piqûre de tique est caractérisée par une légère rougeur.

Pour savoir quand se méfier des piqûres de tiques, il faut se concentrer moins sur la saison que sur la température et l'humidité. Les conditions météorologiques les plus favorables pour eux sont une température de +5 °C et une humidité relative de 80 %. Ces conditions sont typiques des mois de mai et juin, ainsi que de la fin août et du début septembre. Si les températures dépassent 22 °C, les parasites sortent rarement de leurs abris.

En étudiant au préalable la carte d'incidence de l'encéphalite à tiques, vous pouvez décider s'il est conseillé de vous faire vacciner.

Les insectes piquent généralement par temps nuageux avant la pluie. Il est conseillé de les éviter avant 8 h et plus tard dans la journée, entre 19 h et 22 h. Les tiques ne s'élèvent pas à plus de 50 cm de hauteur ; elles sautent donc sur leurs proies depuis l'herbe ou les buissons. Le parasite passe beaucoup de temps à chercher un endroit où piquer. Parfois, on peut l'enlever avant que la piqûre ne pénètre la peau.

La tique mâle ne s'accroche pas, mais mord rapidement, se nourrit et se détache. La femelle, en revanche, reste sur sa victime jusqu'à ce qu'elle soit rassasiée, son poids étant multiplié par près de 100.

Premiers secours en cas de morsure de tique

Il est important de contacter immédiatement un centre de séroprophylaxie, un établissement qui propose des services de prévention des infections transmises par les tiques. Cela vous permettra d'éviter les maladies également transmises par ces insectes, contre lesquelles vous n'êtes pas vacciné.

1. Si vous n'avez pas été vacciné contre l'encéphalite à tiques, vous devriez recevoir une immunoglobuline anti-tiques après un test sanguin ou un examen des insectes. Si l'immunoglobuline est administrée au plus tard 3 jours après la fixation du parasite, la maladie peut être évitée.
2. Retirez la tique de votre peau le plus rapidement possible afin de minimiser le risque d'infection et de réaction allergique à la piqûre.
3. Désinfectez la plaie avec une solution iodée à 5 %, de l'alcool ou de la vodka. Lavez-vous soigneusement les mains ensuite.
   

   La zone de la morsure doit être désinfectée, par exemple avec de l'iode.

4. Apportez le parasite à un laboratoire pour déterminer s'il est porteur de l'encéphalite. Pour ce faire, placez-le dans un flacon ou un bocal avec un coton-tige humide. S'il n'y a pas de centre de séroprophylaxie à proximité ou si vous ignorez où il se trouve, détruisez le parasite par incinération ou plongez-le dans l'eau bouillante.

Comment se débarrasser correctement d'un insecte

Évitez de presser la tique ou de gratter la piqûre, car cela peut introduire le virus dans le sang par des micro-lésions cutanées. Lorsque vous retirez la tique, veillez à ne pas l'écraser ni à lui arracher la tête, car cela introduirait des agents pathogènes dans l'organisme avec le contenu de la tique. Il existe deux façons de retirer une tique :

1. Saisissez l'insecte avec une pince à épiler près de la zone affectée et faites-le pivoter autour de son axe. Ne tirez pas le parasite vers le haut. La trompe est en forme de spirale. Si on la tire simplement dessus, elle restera dans le corps et deviendra une source d'infection.
   

   À l'aide d'une pince à épiler, retirez délicatement la tique en faisant pivoter son corps.

2. Nouez un fil épais près de l'hypostome, en veillant à ce que les extrémités soient de même longueur. Écartez-les et faites-les tourner dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, comme une hélice d'hélicoptère.
   

   À l'aide d'un fil, retirez la tique sans lui arracher la tête.

Si la tête du parasite, qui apparaît comme un point noir, se détache lors de son extraction, nettoyez la zone avec un coton-tige imbibé d'alcool. Ensuite, utilisez une aiguille préalablement chauffée pour extraire la tête, comme pour retirer une écharde.

Symptômes, évolution et diagnostic de l'encéphalite à tiques

On peut détecter une infection par le virus une à deux semaines après la morsure, bien que la période d'incubation dure de 1 à 30 jours.

Symptômes du développement de la maladie

Un ou deux jours plus tard, vous pourriez ressentir une faiblesse dans la nuque, les jambes et les bras, ainsi qu'une sensation de fatigue. La phase suivante est la phase aiguë, caractérisée par :

• fièvre avec une augmentation de la température à 39–40° ;
• troubles du sommeil ;
• syndrome de confusion de la conscience (tout stimulus externe est perçu de manière aiguë, la pensée ralentit, l'orientation spatiale est perdue) ;
• maux de tête intenses, nausées et vomissements ;
• rougeur de la zone de la morsure, ainsi que des yeux et de la peau du visage ;
• douleurs musculaires.

Les symptômes de l'encéphalite à tiques au premier stade ressemblent à ceux de la grippe.

Comment la maladie évolue-t-elle ?

Une évolution de l'encéphalite en deux phases, avec une interruption entre les phases, est possible :

1. Les 3 à 7 premiers jours sont caractérisés par un état rappelant celui d'une grippe à son apogée. Le cerveau n'est pas touché.
2. Apyrexie - pause d'une à deux semaines.
3. La deuxième vague de fièvre, durant laquelle commencent les lésions du système nerveux central et du cerveau.

Il existe cinq formes de la maladie :

1. Fébrile. Cette forme est l'une des plus bénignes et offre de bonnes chances de guérison complète. Elle se manifeste par un état fébrile durant plusieurs jours. Le système nerveux est pratiquement épargné.
2. Méningée. Cette forme est la plus courante et dure de 6 à 12 jours. Le pronostic est toujours favorable. Les symptômes comprennent une léthargie générale, des tensions musculaires à l'arrière de la tête et un ralentissement de la pensée. Les signes d'atteinte des méninges (symptômes méningés) sont clairement visibles.
   • posture du chien d'arrêt (posture de la méningite) - le dos est arqué, les genoux sont pressés contre l'estomac, la tête est rejetée en arrière ;
   • « Syndrome de la couverture » - une personne tente de se cacher sous une couverture même dans un état de conscience trouble ;
   • sensibilité accrue de la peau et des organes sensoriels ;
   • contraction involontaire de l'abdomen.
3. Méningo-encéphalitique. Forme grave se manifestant sous deux formes : focale et diffuse. Dans la première, la plupart des nerfs crâniens sont atteints. Une épilepsie peut se développer ultérieurement. Dans un quart des cas, le décès du patient est possible. Au deuxième stade, les tissus et les méninges cérébraux s'enflamment, provoquant hallucinations et délires, crises d'épilepsie et altération de la conscience. Un œdème cérébral et une défaillance des fonctions vitales sont possibles, pouvant entraîner le décès. Même avec un traitement efficace, des parésies, des troubles de la déglutition et de la parole persistent souvent, causant un handicap.
4. Poliomyélite. Au début, la personne infectée présente une grande faiblesse, une fatigue rapide et des engourdissements. Plus tard, une paralysie flasque des muscles des bras et du cou se développe, et la tête repose sur la poitrine. Les symptômes apparaissent dans les 7 jours, suivis d'une atrophie des muscles atteints. Cette forme se présente dans environ 30 % des cas et peut entraîner un handicap.
5. Polyradiculonévrite. Les symptômes initiaux sont similaires à ceux de la forme précédente. Les nerfs périphériques et les racines nerveuses sont les plus touchés. La guérison est possible sans conséquences néfastes.

Diagnostic de l'encéphalite

Des analyses de sang en laboratoire sont nécessaires. Les résultats ne seront pas disponibles immédiatement après la morsure, mais au bout de deux semaines. La méthode diagnostique la plus fiable est la ponction lombaire. Un échantillon est prélevé chez la victime entre les apophyses épineuses des troisième et quatrième vertèbres lombaires. Le liquide céphalo-rachidien est analysé et ses concentrations sont comparées aux valeurs de référence. Les résultats seront disponibles sous une semaine environ. Il existe également des méthodes plus rapides.

• contre-immunophorèse ;
• anticorps fluorescents ;
• PCR (réaction en chaîne par polymérase).

La ponction lombaire est la méthode la plus fiable pour diagnostiquer l'encéphalite à tiques.

Traitement de la maladie

Le traitement dépend directement des symptômes du patient, et même les personnes vaccinées doivent consulter un médecin. Pendant la phase aiguë, les patients doivent rester alités sous surveillance médicale jusqu'à la disparition des symptômes. Il est important de suivre un régime alimentaire prescrit par le médecin en fonction de la gravité des lésions hépatiques et gastro-intestinales, et de prendre de l'acide ascorbique pour améliorer les fonctions hépatique et surrénalienne.

Les immunoglobulines anti-encéphalite peuvent contribuer à combattre la cause sous-jacente de la maladie. Elles produisent un effet positif en un à deux jours : la température se normalise, l’état général s’améliore et les symptômes méningés s’atténuent. Elles peuvent être remplacées par :

• leukinféron;
• polyglobuline homologue ;
• réaféron;
• immunoglobuline sérique ;
• ribonucléase.

Pour débarrasser le corps des toxines, on administre par voie intraveineuse des vitamines, du chlorure de sodium et des solutions de glucose. Si le patient souffre de poliomyélite, de méningo-encéphalite ou de polyradiculonévrite, des traitements complémentaires sont nécessaires. En l'absence d'atteinte des nerfs crâniens et de troubles de la conscience, la prednisolone est prescrite. Un régime alimentaire mou et une supplémentation en potassium sont également recommandés.

L'immunoglobuline anti-encéphalite et ses substituts sont utilisés pour traiter l'encéphalite.

Complications possibles de l'encéphalite

Cette maladie est dangereuse non seulement en raison de sa phase active, mais aussi à cause de ses complications potentielles, notamment :

• méningite;
• problèmes mentaux ;
• dysfonctionnement du système musculo-squelettique ;
• détérioration de l'ouïe et de la vue ;
• maux de tête constants ;
• Incontinence fécale et urinaire.

Avec une réadaptation appropriée, les effets négatifs s'atténuent progressivement, mais cela prend du temps. Après une forme grave de la maladie, ils disparaissent en quelques années, après une forme modérée, en deux à trois mois, et après une forme légère, en deux à cinq semaines.

Méthodes de prévention

La vaccination constitue la meilleure protection. Elle est administrée aux adultes et aux enfants âgés d'un an et plus. Un schéma vaccinal complet confère une immunité pendant trois ans, après quoi une dose de rappel est administrée en une seule dose standard. Cette mesure est conseillée aux habitants des zones où d'importants foyers de la maladie sont détectés. L'objectif est d'entraîner le système immunitaire à reconnaître et à combattre le virus. Le calendrier vaccinal est établi par un médecin, après une consultation préalable sur l'opportunité de la vaccination. Des vaccins de fabrication autrichienne et allemande, ainsi que des vaccins produits localement, sont administrés.

Encepur, EnceVir et d'autres médicaments sont utilisés pour la vaccination contre l'encéphalite à tiques.

Comment se protéger des piqûres

Se protéger des tiques contribue également à prévenir l'encéphalite. Lors de la planification d'une randonnée, veillez à porter des vêtements adaptés et à choisir un itinéraire approprié.

• Utilisez des articles qui couvrent autant que possible ;
• Choisissez un pantalon fuselé qui se rentre facilement dans les chaussures, un pull ou une veste à poignets ajustés ;
• pendant la saison chaude, portez une écharpe ou un bonnet ; au printemps et en automne, portez un chapeau ;
• Suivez les sentiers battus, évitez les herbes hautes et épaisses, les ravins et les bords de route ;
• Vérifiez la présence de tiques sur vos vêtements et votre peau, ainsi que sur ceux de vos enfants, environ toutes les demi-heures.

Savoir comment se protéger des tiques en pleine nature vous aidera à éviter les piqûres de cet insecte.

Utilisation de produits chimiques

Il existe deux types de produits antiparasitaires :

1. Acaricides. Elles provoquent la paralysie chez les tiques. En raison de leur forte toxicité, elles sont réservées aux vêtements des adultes amoureux de la nature. Leur principe actif est l'alpha-cyperméthrine.
2. Répulsifs. Ils repoussent les insectes suceurs de sang et sont utilisés aussi bien par les adultes que par les enfants. Leur principe actif est le DEET (diéthyltoluamide).

Le premier type comprend :

• Reftamide Antikleshch - utilisé pour le traitement des vêtements, protège contre les insectes pendant deux semaines ;
  

  Reftamide Antikleshch ne doit pas être utilisé sur les vêtements portés par des humains.

• Spray anti-tiques Tornado - durée d'action - jusqu'à 10 jours ;
• Picnic-Antikleshch a une odeur agréable, est efficace jusqu'à 15 jours, un produit séparé est vendu pour les enfants ;
  

  Les vêtements pour enfants sont traités contre les tiques selon les mêmes règles que les vêtements pour adultes.

• Gardex s'utilise au maximum une fois tous les 15 jours. Les vêtements traités ne peuvent être portés qu'après séchage complet du produit.

Les répulsifs suivants sont populaires :

• Medilis - contre les moustiques - appliqué sur la peau (durée de protection : jusqu'à 4 heures) ou sur les vêtements (efficace jusqu'à 20 jours s'ils ne sont pas lavés) ;
• Reftamide Maximum – pour la protection contre les tiques, l’aérosol s’applique sur les vêtements (dure jusqu’à 5 jours) ou sur la peau (à renouveler toutes les 4 heures) ; il a un agréable parfum de vanille et est approuvé pour une utilisation chez les enfants ;
• Off! Extreme – s'applique sur la peau ou les vêtements par les enfants et les adultes.
  

  Pour se protéger des tiques, le produit peut être appliqué sur la peau ou les vêtements.

Ils doivent être utilisés conformément aux instructions et les précautions qui y sont mentionnées doivent être strictement respectées.

L'encéphalite à tiques est une maladie dangereuse aux conséquences graves. Un traitement rapide et approprié permet une guérison complète. Il est donc préférable de rester vigilant et de prendre les précautions nécessaires pour éviter les piqûres d'insectes.